文章目录一、脂肪肝都伴有纤维化吗二、脂肪肝高发人群三、脂肪肝饮食注意脂肪肝都伴有纤维化吗1、脂肪肝都伴有纤维化吗不一定。

脂肪在肝内过度蓄积就会造成肝脏的持续性损伤,导致肝细胞的脂肪变性、脂质代谢的紊乱,使肝脏对炎症反应和各种肝损伤因素的易感性增高,进而促进肝脏纤维化的发生及发展。

专家强调:肝纤维化不是独立的病,肝炎—肝硬化—肝纤维化—肝癌在乙肝三部曲中肝纤维化是发展中不可缺少的一个中间进程。

肝纤维化在乙肝发展到肝硬化之间,是一个不可缺少的必经之路。

此时,肝脏中大量的纤维化组织增生和沉积,逐渐造成肝脏内肝小叶结构的破坏。

2、脂肪肝临床表现脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。

根据脂肪变性在肝脏累及的范围,又可分为轻、中、重三型,通常脂肪含量超过肝脏重量的5%～10%时被视为轻度脂肪肝,超过10%～25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。

脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,患者多于体检时偶然发现。

疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状,但与组织学损伤的严重程度无相关性。

中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。

3、脂肪肝怎么检查体检约30%～100%的患者存在肥胖,肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数患者可有脾肿大和肝掌。

进展至肝硬化时,患者可出现黄疸、水肿、扑翼样震颤以及门脉高压体征。

实验室检查轻度脂肪肝,肝功能基本正常。

中、重度脂肪肝,表现为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)轻中度升高,达正常上线的2～5倍。

一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST,反之,酒精性脂肪肝AST高于ALT。

半数患者碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)可升高2～3倍。

80%以上患者血清胆碱酶升高。

血清胆红素可异常。

脂肪肝高发人群1、发病肥胖者。

肥胖者是脂肪肝高发人群的首选,在超过标准体重50%的肥胖人群中,脂肪肝的发生率可达50%左右。

这主要是因为肥胖者血液中含有大量的游离脂肪酸,随着源源不断地运往肝脏,使得脂肪酸堆积速度超过了代谢能力,以致引起肝脏脂肪的堆积而造成肥胖性脂肪肝。

2、酗酒的人。

酗酒是脂肪肝高发的另一重要因素,因为大量的酒精进入人体后,会对肝细胞有毒害作用,以致肝对脂肪的分解代谢发生故障,从而导致肝内脂肪酸堆积于肝脏,造成酒精性脂肪肝。

据研究发现,健康人持续10-12天每日饮酒100-200克,可引发脂肪肝。

3、少动者。

尤其是活动过少的中老年人,由于进入中老年之后,全身的生理机能减退,内脏功能退化,代谢功能下降,如果没有进行一定的运动,来消耗体内多余的脂肪,就很容易使多余的脂肪堆积于肝脏中形成脂肪肝。

脂肪肝饮食注意注意摄入蛋白:因为蛋白质中许多氨基酸都有抗脂肪肝作用,高蛋白可提供胆碱、蛋氨酸等抗脂肪肝因子,使脂肪变为脂蛋白,利于顺利运出肝脏。

一般蛋白质的摄入每天宜在90～120克,每日不宜少于每公斤标准体重1克。

控制热能:因为高热能可使脂肪合成增多,加速脂肪肝病变,对正常体重者,轻工作量者为30千卡/公斤;体重超重供给20～25千卡/公斤。

吃低糖类食品:因为糖类(碳水化合物)能刺激肝内脂肪酸合成,高糖是引起肥胖和脂肪肝的重要因素。

一般糖类摄入至多每日约150～200克。

应禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖多的糕点等食物。

限制脂肪摄入量:食入过多的脂肪可使热能增高,不利于病情改善,脂肪限制每日在50克为宜。

植物油所含谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸有较好的驱脂作用。

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